Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулита

Консервативный метод лечения радикулита поясничного отдела

Говоря об этиологии заболевания, нельзя не заметить некоторые закономерности. У кого чаще всего развивается пояснично-крестцовый радикулит? В группе риска люди:

  • Те, кому едва за сорок и пожилые
  • Живущие и работающие в суровых условиях севера
  • Те, кто часто промокает (например, рыбаки, водные туристы, спортсмены- гребцы)
  • Постоянно испытывающие большие нагрузки (спортсмены, грузчики)
  • Вынужденные часами простаивать или сидеть в одной и той же позе (рабочие-станочники, водители, работники умственного труда, студенты-школьники)

Причины радикулита

Если заметили, возраст — вовсе не единственный фактор в таком заболевании как пояснично-крестцовый радикулит, хотя почему-то принято считать его исключительно болезнью пожилых. Сегодня в этой этиологической шкале наметился явный сдвиг к последнему из перечисленных факторов — фактору малоподвижного образа жизни.

Причинами ДДП могут быть и другие факторы:

  • Наследственные заболевания
  • Сбои внутриобменных процессов, эндокринные и иммунные нарушения
  • Врожденные или приобретенные аномалии позвонков (сакрализация, люмбализация) и смещения
  • Сколиозные деформации и т. д.

Как развивается радикулит при ДДП

  1. Деформирующие изменения в межпозвоночных дисках заканчиваются прорывом фиброзного кольца и выхода пульпозного дискового ядра за его пределы
  2. Если выход ядра (грыжи) направлен в сторону спинномозгового канала, может произойти контакт этого образования и нервного корешка, в результате чего последний раздражается — возникает корешковая боль, то есть радикулит
  3. Появляется также защитный рефлекторный болевой симптом в виде мышечной реакции — миофасциального синдрома:
    мышцы приходят в состояние повышенного тонуса, чтобы ослабить давление на нерв через увеличение расстояния между позвонками пояснично-крестцового отдела
  4. Чем дольше существует радикулит, тем больше он перетекает в хронический процесс
  5. В поздних стадиях радикулита развивается спондилез:
    При спондилезе по краям истонченного диска и позвонков начинают появляться патологические компенсирующие костные разрастания — остеофиты
  6. Остеофиты, раздражая мышцы, нервы и сосуды, приводят к еще более острым и длительным приступам радикулита и ограничениям подвижности

Как проявляет себя пояснично-крестцовый радикулит?

  • Почти всегда он начинается с симптомов внезапной и резкой боли в поясничной области
  • Боль может по времени совпасть с подъемом тяжести, активными движениями, физическими нагрузками или переохлаждением
  • Болевые симптомы могут длиться до трех недель и постепенно переходят от острых проявлений к более умеренным
  • От поясничного отдела боль распространяется дальше — в заднюю поверхность ноги
    Одновременное наличие болевого симптома в пояснице и конечности — редкое явление. Еще реже наблюдается возникновение боли исключительно лишь в ноге
  • Характер и распространение боли зависит от уровня поражения нервных корешков
    • Если раздражен поясничный корешок l5, в болевую зону входят:
      • ягодичная область
      • наружная поверхность боковая бедра
      • передняя — голени
      • внутренняя часть стопы до большого пальца включительно
    • При поражении крестцового корешка s1 от боли страдают следующие области:
      • ягодичная
      • задняя и наружная бедра и голени
      • подошвенная и наружная часть стопы, включая мизинец

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулита

При длительном защемлении корешков к болевым симптомам могут подключиться

  • явления парестезии с признаками нарушения кожной чувствительности и онемением
  • признаки мышечной слабости, вялого паралича и частичного снижения или даже полного выпадения рефлексов сухожилий

Даже если радикулит диагностирован при обследовании у врача, это еще не значит, что его удастся быстро вылечить.

Шанс излечения зависит от причины, вызвавшей эту боль, и от стадии, в которой находится сам процесс:

  • Если человек обратился за помощью сразу же после первого приступа, не загоняя болезнь в хроническую форму через самостоятельный прием обезболивающих препаратов, то возможности вылечить радикулит у него очень большие
  • Но когда больной приходит к врачу, уже не чувствуя ног, с наполовину отсутствующими рефлексами стоп, с признаками мочеполовых и кишечных расстройств, то каким бы ни было лечение, вряд ли оно уже существенно поможет. Речь в этом случае будет вестись о сохранении оставшихся двигательных функций и каких-то паллиативных мерах

Как же лечить пояснично-крестцовый радикулит?

Для больного человека важно с первого же дня радикулитного приступа создать комфортные условия покоя и теплой (в прямом смысле) атмосферы:

  • В течение от двух до пяти дней лучше лежать, обернув поясницу шерстяным платком или согревающим поясом
  • Тепло должно быть сухим: никакие горячие компрессы или ванны при обострении радикулита недопустимы!

Проводится медикаментозное обезболивающее лечение при помощи широкого арсенала средств (НПВС, новокаиновые блокады, кортикостероиды и т. д.)

  • Чаще других применяются следующие препараты:
    Диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, индометацин
  • Длительно эти средства применять нельзя, так как, кроме пользы, они наносят удар по многим органам, особенно ЖКТКак лечить пояснично-крестцовый радикулит
  1. Людям, страдающими язвенными болезнями, лучше принимать более современные щадящие средства:
    Мовалис, нимесулид
  2. Комплексные средства, содержащие одновременно и НПВС и витамины В, такие как Нейродикловит, увеличивают эффект обезболивания и сглаживают побочные явления от приема НПВС
  3. Лечение мышечных спазмов — это тоже обезболивание, но путем устранения миофасциального синдрома. В этих целях применяются мышечные спазмолитики (мидолкалм, сирдалуд и др.)
  4. Часто параллельно с основным лечением боли назначают седативные успокаивающие препараты, тем более, если радикулит был вызван стрессом.
    Обезболивающий эффект в этом случае достигается через торможение сознания при помощи мозговых рецепторов

Лечение мазями и пластырем

Очень многие пытаются лечить радикулит мазями раздражающего действия:

  • випросалом
  • финалгоном
  • наятоксом и др.

То же касается и рекламируемых в последнее время пластырей от радикулита, например, Нанопласта. Как бы он ни был хорош по описаниям, надо не забывать, что это всего лишь наружное средство в основном согревающего и раздражающего действия, как и мази.

Лечение пациента с пояснично-крестцовым радикулитом начинается с диагностики. Важно выявить основную причину болезни, для устранения которой требуется курс специально подобранного лечения.

Терапия самого радикулита проводится с целью:

  • Снятия болевого синдрома.
  • Улучшения кровообращения в зоне поражения.
  • Восстановления нормальных обменных процессов в сдавленном нервном корешке.

Основное лечение консервативное. Оно включает в себя использование медикаментов, физиопроцедур, лечебной гимнастики, разных техник мануальной терапии, применение народных рецептов.

При острых болях пациенту показан постельный режим, помогает снять дискомфортные ощущения тепло. Использование медикаментов многие врачи советуют сочетать с физиопроцедурами. Электрофорез, магнитотерапия позволяют уменьшить отек и улучшают питание и кровоснабжение пораженного участка позвоночника.

При радикулите эффективно использовать вытяжение, для этого пациенту рекомендуется лежать на наклонной плоскости по 10 минут не менее трех раз в день на протяжении двух недель. Вытяжение способствует высвобождению защемленных корешков нервов и таким образом уменьшаются болевые ощущения.

Если установлено, что причиной радикулита поясничной области являются инфекционные процессы в организме, то нужно подключить к медикаментозной терапии антибиотики.

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулита

Отсутствие эффекта от консервативной терапии радикулита на протяжении 4-х месяцев является показанием к назначению хирургической операции. Экстренно операция проводится, если у пациента развивается резкая слабость в ногах и теряется контроль над опорожнением кишечника и мочеиспусканием.

Основной причиной появления пояснично-крестцового радикулита являются дегенеративные изменения костной и хрящевой тканей позвоночного столба. Межпозвонковые диски, разрушаясь, пережимают спинномозговые нервные корешки, берущие начало в спинном мозге. Длительное сдавливание и раздражение вызывает сильную боль.

Кроме этого, пояснично-крестцовый радикулит может стать следствием следующих заболеваний:

  • Межпозвонковая грыжа.
  • Остеохондроз – преждевременное дегенеративное старение позвоночных дисков.
  • Травмы позвоночника.
  • Патологии развития отделов позвоночного столба.
  • Новообразования позвоночника любого происхождения. Радикулит может возникнуть и из-за опухоли, развивающейся в непосредственной близости от нервного корешка. Разрастаясь, она будет сдавливать нерв, порождая воспаление.
  • Инфекции, воспаления. Фактором развития заболевания может стать грипп, ЗППП, гнойно-воспалительные процессы, хронические инфекции.
  • Патологии суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматизм, спондилоартрит и пр.)
  • Болезни сосудов (аутоиммунные, васкулиты, диабет и т. д.)

Лечебная физкультура назначается пациенту при наступлении ремиссии. В острой стадии двигательная активность ограничена.

Основные принципы гимнастики:

  • В начале и финале занятий выполняются упражнения на растяжение позвоночника.
  • В комплекс входят движения для расслабления мышц.
  • Дыхательный комплекс.
  • До значительного укрепления мышц спины большая часть физических упражнений производится на спине.

Прекрасные результаты в реабилитации заболевания дают постоянные занятия гимнастикой цигун. В начальном комплексе содержится 10 упражнений, гармонизирующих системы организма и последовательно действующих на каждый отдел позвоночного столба. Для практики необходимо обратиться к опытному тренеру.

1. Заболевания, которые вызывают воспаление непосредственно в нервной ткани.

2. Заболевания позвоночника, изменения в котором вызывают ущемления нервных корешков.

  • Вследствие поясничного остеохондроза. Эта болезнь сама по себе очень серьезна, ведь остеохондроз в запущенной форме способен поражать все участки позвоночного столба. В дальнейшем это может спровоцировать защемление и воспаление спинномозгового нерва;
  • Причиной может стать выпирание наполнения межпозвоночных дисков за границы позвонков (протрузии),imgpreview а также образование межпозвоночной грыжи. Если это случается, то выступающее наружу наполнение диска задевает расположенный рядом спинномозговой нерв, вызывая его защемление или повреждение;
  • По причине опухолей располагающихся вблизи спинного мозга, в том числе и доброкачественных, которые увеличиваясь в размере усиливают давление на нервные корешки;
  • Если вблизи позвоночника образовался воспалительный процесс другого органа, он может со временем переместиться на спинномозговой нерв;
  • Если в организме присутствуют инфекции, которые могут попасть в кровь, лимфу, внутренние органы. Этот процесс способен распространиться на всю нервную систему, частью которой является спинномозговой нерв;
  • В результате повреждения позвонка, которое может произойти из-за удара, падения, а также же стать последствием резкого поворота или поднятия тяжести. Повреждение позвонка иногда способствует его смещению, при котором он может начать сдавливать спинномозговой нерв и вызовет его воспаление;
  • В результате аномального развития позвоночник может искривиться, а позвонки принять неестественную форму и в будущем спровоцировать защемление нерва.

Формы радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит подразделяется на два основных вида — дискогенный и вертиброгенный.

Дискогенный – патологический процесс, поражающий разные участки позвоночника: шейный, грудной и поясничный. Воспаление в каждой из частей характеризуется своими признаками, по которым и определяется очаг заболевания.

Размещение в позвоночнике

Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга

Радикулит поясничной области встречается чаще, чем первые два вида:

  • Заболевание проявляется болями в пояснице, которые могут быть постоянными или периодически сменяется ремиссией.
  • Во время болезни отмечается слабость, потеря чувствительности, покалывание, жжение в ногах и органах малого таза.
  • Болевым очагом является область седалищного нерва, откуда ощущение расходится по задней и внутренней сторонам бедра. В районе поясницы повышена чувствительность тканей и заметен отек.
  • Патологический процесс способствует развитию грыж, распространяющих влияние на функционирование нижних конечностей и приводящий к частичному онемению.
Осмотр невролога

При радикулите возможно развитие паралича

Вертеброгенный радикулит – патология вторичного проявления, возникающая на фоне стенозов нервных каналов. Спиномозговые корешки сдавливаются образованиями на стенках позвонков, происходит нарушение кровоснабжения, и эта область отекает. Боль распространяется по телу до кончиков конечностей, также возникает паралич, онемение, снижение рефлекторной функции.

Радикулопатия поясничного отдела позвоночника проявляется интенсивной постоянной болью в месте, где происходит давления на позвоночник и ногах, ограниченной подвижностью.

Признаки заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит является хронической патологией с разными по продолжительности и проявлениям периодами обострений. Основная жалоба от пациентов с этим диагнозом это болевой синдром, что объясняется сдавлением нервных корешков.

При радикулите боль имеет свои особенности, которые помогают уже в процесс осмотра врачом пациента правильно предположить диагноз. Выраженности болезненности зависит и от стадии радикулита.

Болевые ощущения у большинства больных сосредоточены в самой пояснице с переходом на ягодицы. Боли также могут иррадиировать вниз по ноге, захватывая бедро, голень, всю стопу. Острая боль может усиливаться при движениях, перемене положения тела, при наклонах головы или при поднятии выпрямленной ноги из положения лежа.

Интенсивность болей заставляет человека принимать вынужденную, облегчающую дискомфорт позу. Обострение радикулита может продолжаться от нескольких часов до двух-трех недель.

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин

Спина

Симптоматика радикулопатии будет напрямую зависеть от уровня сдавления/воспаления нерва относительно позвоночного столба и степени тяжести такого негативного воздействия. Так, симптомы поясничного радикулита могут распространяться на контролируемые этим отделом позвоночника нижние конечности и органы таза, признаки шейного корешкового синдрома проявятся в верхних конечностях и, возможно, затронут головной мозг, грудная радикулопатия станет причиной патологических нарушений в районе грудной клетки и живота.

Как правило, приступ радикулита поражает только одну (левую или правую) сторону человеческого тела и может возникнуть внезапно или с постепенным нарастанием всей присущей ему симптоматики. Интенсивность наиболее значимого в этом случае болевого синдрома способна усиливаться либо ослабевать при определенном положении туловища или его частей, кашле/чихании и т.д.

Основным симптомом шейного радикулита является выраженная боль в задней части шеи и затылке, которая зачастую простирается в область плечевого пояса и верхней поверхности грудной клетки. В некоторых случаях болевой синдром может ощущаться во всей руке, достигая даже ее пальцев. Помимо этого по ходу пораженного нерва отмечаются явления гиперчувствительности, онемения, мышечной слабости, покалывания, жжения и т.д.

Болевой синдром при грудном радикулите в основном локализуется в межреберных нервных волокнах и потому часто проявляется в виде опоясывающих грудную клетку и спину болей (межребернаяневралгия). В этом случае болевые ощущения способны иррадировать в верхние конечности и затрагивать внутренние органы (сердце, желудок, легкие), имитируя нарушения их функциональности.

Ключевые симптомы радикулита пояснично-крестцового отдела также связаны с болевым синдромом, который в данном случае может протекать по типу люмбаго (преимущественно локализованные в пояснице боли), люмбоишиалгии (болевые ощущения в пояснице, крестце, бедре и голени) или ишиаса (боль от поясницы в ягодицу и дальше в ногу по ходу седалищного нерва).

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулита

Все эти синдромы сопровождаются уже известными вторичными симптомами, такими как повышенная чувствительность и явления парестезии в области поражения. Кроме того пояснично-крестцовый радикулит нередко нарушает работу органов малого таза и живота, что может выражаться нарушением мочеиспускания, расстройствами половой функции и т.д.

Как это ни печально, но также чаще радикулитом стали болеть именно женщины и девушки, хотя раньше это был настоящий бич мужчин. Трудно сказать, с чем это связано. Возможно, некоторые представительницы прекрасного пола не умеют правильно распределить нагрузку, посещая многочисленные тренажерные залы и йогу.

Для каждого типа заболевания характерны свои симптомы, и, что логично, зона локализации. Можно выделить следующие моменты:

  • шейный радикулит – очень болит шея, невозможно даже немного повернуть голову. Любые движения этой области вызывают боль. Невозможно держать равновесие нормально, ухудшается слух и болит голова;
  • при грудном радикулите боль опоясывает грудную клетку. Она очень похожа с грудной невралгией – болевые симптомы ощущаются на вдохе, глубоко вдохнуть кажется невозможным, повернуться или лечь на бок – тоже;
  • поясничный и крестцовый отдел – боль при нагибании, попытках нормально сесть, отдает в ноги и седалищный нерв, крутит колени. Зачастую даже лежать больно.

Примечательная особенность – при радикулите боль может притупляться, а потом снова появляться. Например, если вы долго лежите, то вам порой кажется, что болезнь отступила, но вот вы встаете – и сразу ощущаете простреливания.

Еще одна характерная черта радикулита – потеря чувствительности. Она может быть полной, но и частичной. Она наблюдается именно там, где воспалился нерв, например, в районе поясницы или шеи. Если случай совсем запущенный, то у вас вообще могут неметь ноги и руки. Также появляются такие побочные симптомы:

  • тремор конечностей;
  • слабость в теле;
  • потеря работоспособности;
  • головные боли, мигрени;
  • головокружение и потеря сознания;
  • нарушение координации;
  • ослабление слуха и зрения.

Клинические проявления пояснично-крестцового радикулита имеются следующие:

  • болевой синдром различной интенсивности, локализованный в разных участках тела;
  • усиление боли при кашле, чихании, резком движении, которая отдает в копчик;
  • ограничение двигательных функций;
  • симптомы Бехтерева, симптом Ласега, Бонне и симптом Нерри.

Ощущения могут распространяться в различных участках тела:

  • ягодицах и бедрах;
  • голени и икрах;
  • лодыжках;
  • ступнях.

Поражение может охватывать как одну, так и обе стороны туловища.

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулитаИстории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу.
Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!
Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…
Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

Нервные корешки

Существуют другие признаки поясничного радикулита:

  • боли при мочеиспускании;
  • снижение двигательной функции нижних конечностей, периодическое онемение ног;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • уменьшение дискомфорта в положении лёжа на спине или боку, стоя на четвереньках, если под живот подложена большая подушка;
  • эректильная дисфункция, сильные боли при половом акте.

Главным клиническим проявлением данной проблемы считается выраженный болевой синдром. Пояснично-крестцовый радикулит сопровождается несколькими видами неприятных ощущений:

  • люмбаго (люмбалгия, «прострел») – в нижней зоне спины;
  • ишиас (ишиалгия) – в бедре, ягодице, голени или стопе;
  • люмбоишиалгия – во всех указанных областях.

Из-за боли наблюдаются следующие признаки радикулита поясничного отдела у женщин и мужчин:

  • ухудшение подвижности пальцев на ногах;
  • сложности с наклонами туловища;
  • изменения внешнего вида спины (искривления в пояснично-крестцовой зоне);
  • снижение работоспособности;
  • мышечные спазмы.

Для корректной диагностики радикулита необходимо провести несколько специфических тестов в пояснично-крестцовой области, обеспечивающих выявление клинических проявлений, свойственных только этому синдрому. Наличие полного комплекса таких признаков свидетельствует об острой стадии прогрессирования радикулита, интенсивном повреждении корешков спинномозговых нервов.

Симптом Бехтерева

Чтобы проверить указанное явление требуется лечь на горизонтальную поверхность (спиной), расслабиться в течение 2-3 минут, а потом принять сидячее положение. Клинический симптом пояснично-крестцового радикулита по Бехтереву заключается в непроизвольном сгибании ноги в этот момент. Рефлекс возникает с той стороны, где проходит нерв с ущемленным корешком.

Симптом Дежерина

  • Рассматриваемый феномен связан с влиянием сократительной способности мышц на состояние спинномозговых нервов.
  • Диагностируя хронический пояснично-крестцовый радикулит, врач может попросить пациента покашлять.
  • Согласно исследованиям Дежерина, болевой синдром при этом действии резко усилится из-за мгновенного мышечного напряжения.
  • Аналогично пояснично-крестцовый радикулит становится более выраженным в момент чихания, опорожнения кишечника, особенно если приходится тужиться.

Обнаружение представленного признака начинается с принятия лежачего положения (на спине). Если прогрессирует истинный радикулит крестцово-поясничного отдела, то при поднятии прямой ноги вверх, даже медленном, возникает очень острая, пронзающая боль в ягодичной области и чуть выше нее. Феномен наблюдается только со стороны пораженного нервного корешка.

Симптом Бонне

Длительное течение пояснично-крестцового радикулита сопряжено с сильным ограничением подвижности. Из-за этого мышцы постепенно утрачивают способность сокращаться, отмечается их гипотония и атрофия. Характерные признаки радикулита поясничного отдела – абсолютное исчезновение или сильно заметное сглаживание складки под одной ягодицей, их асимметричность.

Причины радикулита

Внешне симптомы радикулита поясничного отдела у женщин проявляются так называемой в медицине вынужденной позой. Со стороны это выглядит так, что при движении человек пытается щадить спину при смене положения тела и конечностей.

Симптомы и лечение радикулита поясничного отдела у женщин
При радикулите поясничного отдела в этой области появляется тянущая боль, отдающая в ногу

Характер болезненных ощущений при радикулите может быть тянущий, ноющий, простреливающий в области поясницы, с иррадиацией в низ живота, тазобедренный сустав, ягодицу и ногу от тазобедренного сустава до стопы.

Образование радикулита позвоночника

Так как симптомы хронического радикулита поясничного отдела у женщин характеризуются возникновением болей вследствие спазма мышц, то изменение позы тела, способствующее расслаблению мышечной ткани (положение на боку, спине, на четвереньках), уменьшает болевой синдром.

Стадии радикулита

Поясничный радикулит имеет две стадии развития.

Первая стадия характеризуется следующей симптоматикой:

  • при попытке поднятия ноги в лежачем положении появляется резкая боль (синдром люмбаго) в пояснице, ягодицах, бедрах;
  • при смене положения происходит рефлекторное сгибание ног;
  • резкий наклон головы вызывает боль в пояснице и бедрах;
  • усиление ощущений при чихании, кашле, напряжений мышц живота;
  • сглаживание ягодичной складки со стороны поражения.

Для уменьшения симптомов пациенту приходится выбирать удобное положение.

Вторая стадия характеризуется усилением ограничений в подвижности, локализация боли возрастает, она становиться разнообразней:

  • при наклоне головы дискомфорт проходит по спине и всей длине ноги;
  • отведение ноги в сторону вызывает боль в задней стороне бедра;
  • резкая боль при попытке сесть;
  • дискомфорт при нажатии на живот;
  • прижатие ноги к твёрдой поверхности вызывает боль в районе седалищного нерва;
  • появляется атрофия и онемение мышечной ткани;
  • чувство мурашек, покалывание, жжение, холод, ослабление мышц в местах патологии.

Гимнастические упражнения

Лечебный комплекс физических упражнений при радикулите относится к способам немедикаментозного лечения. Правильно подобранные пациенту упражнения помогают:

  • Укрепить мышечный корсет.
  • Снижают давление на нервные корешки.
  • Скорректировать нормальную осанку.
  • Увеличивают пространство между соседними позвонками.
  • Улучшают циркулирование крови и обменные процессы.

Гимнастические упражнения необходимо проводить ежедневно, нагрузка на позвоночник должна быть умеренной и постоянной. Комплекс занятий является основным способом предупреждения очередного обострения радикулита.

Приступать к физическим упражнениям необходимо только после купирования болезненных ощущений, а нагрузка должна наращиваться постепенно. Усиление болей является поводом к временному прекращению занятий.

К самым простым упражнениям при пояснично-крестцовом радикулите относят:

  • Комплекс занятий, выполняемых из положения лежа. Это выполнение поворотов торса в разные стороны, притягивание колен к грудной клетке, подъем и опускание таза.
  • Комплекс, выполняемый из положения стоя на четвереньках. К нему относят выгибание и прогибание спины, поочередное поднятие рук и ног.

Эффективность используемых при радикулите гимнастических упражнений во многом зависит от того на сколько комплекс занятий правильно подобран пациенту. Поэтому всегда желательно лечебную физкультуру подбирать вместе с лечащим врачом.

Положительные изменения в течение заболевания наблюдаются и если болеющий человек начинает постоянно заниматься плаванием. Занятия в воде расслабляют мышцы и способствуют вытяжению позвоночника, что в свою очередь снижает сжатие сосудов и нервов.

Диагностика

Как правило, диагностикой радикулопатии занимается врач-невролог, применяя для этого все имеющиеся в его распоряжении диагностические методики и средства. При первичном осмотре диагност собирает подробные анамнестические данные о предыдущих и существующих болезнях пациента и проводит ряд тестов, что помогает ему в определении точного диагноза и выявлении первопричины текущего болезненного состояния.

В частности, невролог обращает свое внимание на характер болевых и прочих негативных симптомов, их локализацию в спине и в отдаленных от нее частях тела, проверяет кожные и соматические рефлексы. Также врач прослеживает степень двигательной активности пациента, изменения болевых ощущений при том или ином положении туловища, нижних и верхних конечностей, осуществляет пальпацию патологических зон и точек.

Исходя из результатов осмотра, невролог может назначить больному дополнительные лабораторные/аппаратные исследования, которые должны подтвердить предварительный диагноз, дифференцировать радикулит от подобных ему по симптомам патологий и установить первичное заболевание, ставшее причиной компрессии/воспаления нервного корешка:

  • обзорная и функциональная рентгенография – с большой долей вероятности определяет переломы (трещины), опухоли и деструктивные болезни позвоночника;
  • общий/биохимический анализ крови – в зависимости от результата поможет идентифицировать первопричину возникновения радикулопатии;
  • миелография – посредством введения в ликвор контрастного вещества указывает местоположение многих позвоночных проблем;
  • спинномозговая пункция – регистрирует расхождения в показателях рН (кислотность) цереброспинальной жидкости, которые в норме должны быть в пределах 7,28-7,32;
  • КТ-диагностика – послойно визуализирует патологические изменения в межпозвонковых дисках и уточняет степень сдавления нервных волокон;
  • МРТ-диагностика – фиксирует фактически все дегенеративно-дистрофические трансформации в структуре костных, хрящевых и мягких тканей (наиболее информативный метод);
  • прочие исследования (УЗИ сосудов и органов, электрокардиография и пр.) – позволяет исключить наличие других патологий, симптоматика которых схожа с проявлениями радикулита.

При появлении симптомов радикулита, необходимо обратится к врачу для постановки диагноза. Мероприятия начинаются с опроса и осмотра пациента.

Затем назначается аппаратные исследования:

  • рентген;
  • компьютерная томография или МРТ;
  • денситометрия;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия;
  • общие анализы крови и мочи.

При уточнении диагноза врач ориентируется на характерные признаки патологии:

  • симптом Бонне. С поражённой стороны ягодичная складка разглаживается;
  • симптом Ласега. Пациент поднимает вверх прямую ногу с проблемной стороны. При усилении боли, негативных ощущениях в ягодицах, бедре, диагноз «поясничный радикулит» подтверждается;
  • симптом Дежерина. Болевой синдром в пояснице усиливается при чихании, кашле;
  • симптом Нери. Резкая боль в поясничном отделе возникает, если пациент резко опускает голову;
  • симптом Бехтерева. Больной рефлекторно сгибает ногу с проблемной стороны, при смене положения «лёжа» на положение «сидя».

Для уточнения диагноза доктор нередко назначает:

  • рентгенографию, МРТ, КТ;
  • общий анализ крови, исследование мочи.

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулита

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата.

  • Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит.
  • Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром, протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии.
  • При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника, при невозможности ее выполнения — КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечить радикулит нужно комплексно. И не только лекарства тут играют роль. В первую очередь нужно обеспечить больному полный покой, лежачий режим. Это та болезнь, для который крайне желателен больничный. Человеку максимально ограничивают любую физическую активность. Нужно побольше лежать, отдыхать. При этом ложе должно быть ровным, если дома есть ортопедический матрас – это прекрасно. В других случаях под обычный матрас кладут твердую основу. Чтобы точно исключить движение в пораженной области, используют фиксирующие корсеты.

Лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела назначается после диагностики. Болевой синдром специалисты стараются снять при первой возможности. Чаще всего пациенту удается уменьшить или временно устранить боль в домашних условиях, приняв обезболивающие препараты.

Исследования проводятся такими методами:

  • Опрос, визуальный осмотр, пальпация.
  • Анализ крови при радикулите показывает увеличение лейкоцитов, лимфоцитов, скорость оседания эритроцитов также повысится.
  • Анализ мочи отклонит или подтвердит заболевание почек, которое легко спутать с радикулитом.
  • Рентгенография в двух проекциях позволит увидеть, какое именно заболевание послужило ущемлению нерва.
  • Электромиография дает возможность определить, какой нерв подвергся поражению.
  • Магнито-резонансная томография определяет локализацию места, степень поражения нерва, костной и хрящевой ткани.
  • Компьютерная томография дает визуальную картину характера патологии (воспаление или ущемление).

Поскольку острая боль является тем симптомом, который прямо указывает на наличие радикулита, вся остальная диагностика нацелена на уточнение картины заболевания и проводится для исключения ряда других патологий (опухоли, менингомиелит и пр.)

Когда человек обращается в клинику с жалобами на заболевание, врач проводит визуальный осмотр и при необходимости назначает ряд диагностических процедур, в которые входят:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • общий клинический анализ крови (ОАК);
  • рентгенография — исследование дает информацию о степени негативных изменениях костных тканей;
  • компьютерная томография — КТ дает возможность установить степень компрессии нервных окончаний, а также предоставляет информацию о состоянии дисков позвоночного столба;
  • электромагнитография — выявляет уровень травмирования нервных окончаний.

При сомнениях в постановке диагноза больному назначается также ультразвуковое исследование, также доктор может отправить пациента на электрокардиограмму сердца.

Предварительный диагноз поясничного радикулита устанавливается на основании:

  • жалоб пациента;
  • длительности заболевания (для поясничного радикулита характерно острое начало, с быстрым развитием всех симптомов);
  • внешнего осмотра и ощупывания в области поясницы, это позволяет выявить точное место возникновения боли, а так же предположить сегмент поясничного отдела позвоночника, где случилось воспаления или ущемление;
  • общего анализа крови в котором будет присутствовать воспалительные изменения (увеличение числа лейкоцитов и лимфоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);kt-diagn-01
  • общего анализа мочи, для исключения заболеваний почек, при которых также могут встречаться такие симптомы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании:

  • рентгенографии, на которой будет визуализироваться заболевание позвоночного столба, которое приводит к ущемлению спинномозгового корешка;
  • КТ (компьютерной томографии), с помощью данного метода можно выявить характер заболевания, т. е. увидеть воспаление это или ущемление;
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии), при помощи которой можно выявить точное место поражения и степень сдавления корешка;
  • ЭМГ (электромиографии), при помощи данного метода можно проследить какой спинномозговой нерв пострадал.

Массаж при радикулите

При пояснично-крестцовом радикулите массаж рекомендуется начать как можно раньше, после того как купированы выраженные признаки обострения заболевания.

Разные техники массажа способствуют усилению притока крови, расслабляют напряженные мышцы и приводят к выбросу естественных эндорфинов, считающихся обезболивающими веществами.

Наибольший лечебный эффект достигается сочетанием общего, точечного, вакуумного и медового видов массажной техники.

При радикулите необходимо чтобы массаж выполнял специально обученный медработник. Рекомендуется также проводить курс массажа как профилактическую меру, направленную на предупреждения развития очередного обострения.

radiculit3

Чем полезен массаж при радикулите? Правильное воздействие на больную область усиливает кровообращение, что обеспечивает лучшее воздействие лекарственных средств. Кроме того, массаж улучшает питание пораженных межпозвоночных дисков, что позволяет остановить их разрушение и дальнейшее развитие радикулита. Также массаж повышает тонус мышц, а, значит, уменьшается нагрузка на позвоночник.

Противорадикулитный массаж всегда совмещается с медикаментозным лечением. Во время сеанса в пораженную область втираются специальные противорадикулитные бальзамы, которые обладают обезболивающим и разогревающим свойствами.

Следует знать, что в домашних условиях массаж при радикулите делать нельзя, это может осложнить течение болезни. Самостоятельно пациент может лишь нанести лекарственное средство плавными, поглаживающими движениями.

Народные методы лечения поясничного радикулита

Народная медицина использует для лечения радикулита разные рецепты и методы лечения.

 Для растирания и компрессов применяется:

t_xplguy

  • сок черной редьки (до появления сильного жжения);
  • 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения);
  • натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения);
  • смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа); недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа);
  • ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа);
  • мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения;
  • нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).

После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.

Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):

  • 3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день;
  • треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день;
  • 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой;
  • нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.

Профилактика поясничного радикулита

Больным поясничным  радикулитом следует:

  • регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами; не делать перекручивающих позвоночник и резких движений;
  • кардинально поменять отношение к питанию;
  • следить за весом; стараться чрезмерно не нагружать позвоночник;
  • чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня; равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной. Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.

Радикулит и остеохондроз – в чем разница?

Причины возникновения остеохондроза могут быть те же, что провоцируют радикулопатию. Это могут быть:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмами;
  • лишним весом;
  • наследственными заболеваниями.

Народные рецепты

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин. Лечение радикулита

Комбинирование медикаментозных способов, физиопроцедур, физкультуры, массажа и народных методик лечения от пояснично-крестцового радикулита считается оптимальным способом лечения заболевания.

Самостоятельно приготовленные компрессы, лечебные мази и различные домашние тепловые процедуры можно отнести к физиотерапевтическим методам. Использования подобных народных методик позволяет улучшить обменные процессы, способствует снятию напряжения с мышц, устраняет отечность тканей, вызванную воспалительной реакцией.

К самым популярным методам народной медицины, используемым от радикулита, относят:

  • Прогревающую настойку. Готовится она из одного флакончика тройного одеколона, пяти штук острого перца и пузырька аптечного йода. Все эти компоненты смешиваются и оставляются на сутки для настаивания. Через это время настойкой нужно растирать поясницу и сверху закрывать ее теплым шарфом или шалью.
  • Пациентам с радикулитом показано принятие ванн с добавлением хрена, порошком горчицы, отваром шалфея, лабазника. Эти средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо улучшают кровообращение.
  • При обострениях радикулита, возникающих после переохлаждения, рекомендуется употреблять противовоспалительный сбор внутрь. Нужно в равном соотношении смешать траву душицы, листья от мать-и-мачехи, кору ивы. Отвар готовится из ложки смеси этих трав и двух стаканов кипятка, смесь прогревается на плите 10 минут. Отвар выпивают в горячем виде в объеме одного стакана на ночь.

Хорошим физиотерапевтическим свойством обладает банная процедура. Прогревание тела позволяет уменьшить боль и снимает сдавление нервных корешков.

При использовании народных средств не стоит забывать о применении медикаментов, так как только от сочетания способов традиционной и альтернативной медицины зависит купирование всех симптомов радикулита.

Пациенты, сталкивающиеся с заболеванием часто, иногда не обращаются к врачу за терапией пояснично-крестцового радикулита. Лечение дома может быть эффективно, если следовать основным принципам:

  • Постельный режим в период обострения, при наступлении ремиссии требуется выполнение упражнений комплекса ЛФК.
  • Первая помощь, устранение болевого синдрома.
  • Согревающие компрессы – пластыри со специальной пропиткой, шерстяные вещи, грелка. Следует обеспечить непрерывный приток комфортного тепла к пораженной области спины.
  • Медикаментозная терапия таблетками, направленная на устранение воспаления («Нимесулид», «Диклофенак», «Индометацин» и пр.), прием витаминов группы В («Нейровитан», «Мильгамма» и т. д.), наружные средства (мази, крема, гели).
  • Массаж спины, направленный на расслабление мышц.
  • Фармацевтические препараты для восстановления хрящевой ткани («Хондроитин», «Терафлекс», «Мукосат» и пр.)
  • Использование широкого спектра народных методов терапии.

Лечение при радикулите пояснично-крестцового отдела носит системный характер и продолжается до полного восстановления функций и устранения симптомов. Домашнее лечение, принося пользу, не может гарантировать полного успеха и окончательного выздоровления. Для уверенности в правильности своих действий необходимо обратиться в поликлинику для мониторинга состояния после пройденной терапии. Возможно, потребуется применение дополнительных средств, физиотерапии, а может быть, приступ был вызван совсем другим заболеванием.

Многим людям известны симптомы пояснично-крестцового радикулита. Лечение медикаментами дает лучшие результаты при подкреплении методами фитотерапии, народной медицины.

Некоторые рецепты для домашнего использования:

  • Горчичники. Ставят на поясницу и утепляют спину, продолжительность – 5-20 минут (в зависимости от степени жжения и личной переносимости). После снятия горчичников утепление сохраняют на 1-2 часа, продлевая эффект согревания.
  • Растирания. Готовят растворы из разбавленного уксуса и масел (пихты, сосны, ментола и т. д.) Полезно втирать натуральный мед.
  • Компрессы. Из черной редьки – соком корнеплода пропитать ткань и приложить к месту концентрации боли на всю ночь. Из картофельного пюре – растереть теплый картофель, сваренный в мундире, с 1 ч. л. пищевой соды. Смесь наложить на место воспаления, закутать, держать всю ночь.
  • Лечебные ванны. Скипидарная – 30 г детского мыла, 70 мг аспирина аптечного, 0,5 литра крутого кипятка. Полученный состав добавить в скипидар. Расчет нормы скипидара – 20 мг на 1 литр воды. Эмульсия добавляется в теплую ванну, пациенту рекомендовано пребывать в воде не более 10 минут. Также полезны ванны с хвойным экстрактом.
  • Конский каштан. Сухие плоды растереть, смешать с камфорным маслом. Смесь нанести на тонкий кусочек черного хлеба, приложить к пояснице, утеплить.

Народные методы эффективно устраняют симптомы пояснично-крестцового радикулита. Лечение дома проверенными способами позволяет пациенту контролировать процесс выздоровления, добиваясь успеха в короткий срок. Прежде чем обратиться к фитопрепаратам, необходимо обсудить рецепты с врачом.

К традиционному лечению можно добавить рецепты народной медицины от радикулита. Приготовленные в домашних условиях компрессы и мази можно причислить к физиотерапии. Они улучшают метаболизм, снимают напряжение мышц, отек и воспаление.

Рецепты для приготовления дома:

  • Ортез из шерсти замочить в сильном растворе соли, просолить хорошо, потом просушить, прикрепить к одежде с изнаночной стороны или закреплять резинками.
  • Смешать 1 кг. орешков кедра, 0, 5 кг. сахара и литр водки, настаивать в течение месяца. Процедить, принимать по 1 ч. л. трижды в день за полчаса до еды.
  • Смешать 0, 5 кг морской соли с 1 ст. л горчичного порошка, ¼ стакана воды и нагревать до 50 градусов. Состав нанести на поясничный отдел, укутать целлофаном и шалью. Держать пока не остынет, затем смыть, обтереть кожу. Тепло одеться или укрыться одеялом.
  • Корень хрена измельчить, смешать с водой. Перед сном сделать компресс, держать 20 минут под одеялом.
  • 40 листов золотого уса залить пол литром водки, настаивать 3 недели, периодически встряхивая. Составом растирать поясничную область 1 – 2 раза в сутки. Также можно использовать для компрессов или внутрь по 2 ч. л. трижды в день за час до еды, курс: неделя – перерыв 10 дней — потом повтор приема.

Прикладывание к больному месту фольги или медной проволоки способствует уменьшению неприятных симптомов радикулита.

Решение о возможности и целесообразности использования нетрадиционных лекарств в современной схеме терапии радикулопатии необходимо принимать совместно с лечащим врачом, который в зависимости от вызвавшего корешковый синдром заболевания поможет подобрать адекватные ситуации средства. Задумываясь о том, как лечить радикулит поясницы в домашних условиях и какой лучше использовать для этого способ следует в первую очередь обращать свое внимание на те наружные и внутренние рецепты народной медицины, которые будут дополнять медикаментозное лечение и совместно с ним эффективно бороться со всей негативной симптоматикой данного болезненного состояния.

Наружные средства

 Для растирания и компрессов применяется:

t_xplguy

  • сок черной редьки (до появления сильного жжения);
  • 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения);
  • натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения);
  • смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа); недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа);
  • ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа);
  • мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения;
  • нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).

После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.

Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):

  • 3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день;
  • треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день;
  • 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой;
  • нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.

Преимущества применения народных средств в отсутствии побочных эффектов, в использовании натуральных препаратов и лекарственных растений.

Использование лекарственных растений:

  1. для прогревания пораженного места применяют компрессы с хреном, горчицей, чесноком, черной редькой;
  2. для снятия воспаления используют — алоэ, алтей, бальзамин, белокопытник, вереск, водяной перец, гармала, грыжник, девясил, душица, живучка и др.
  3. седативные – астрагал пушистоцветковый, белокопытник, бузина черная, валериана, горец земноводный, зюзник европейский и др.;
  4. анальгизирующие – адонис, безвременник осенний, бодяк обыкновенный, донник лекарственный, душистый колосок, лапчатка, коровяк медвежье ухо и др;
  5. отвлекающие – горчица белая, горчица септская, красный перец, пихта, хрен, чемерица Лобеля и др;
  6. при отеках – василек шероховатый, ветренница лютиковая, грушанка зонтичная, дрок красильный, желтушник, спорыш и др.
  7. Использование продуктов пчеловодства (пчелинный яд, пчелиный подмор, забрус, мед, пыльца, перга, личинки восковой моли).
  8. Литотерапия (лечение камнями и минералами);
  9. Лечение глиной;
  10. Лечение солью.

Не смотря на возросшую популярность народных методов, как и каждое лечение, оно требует познаний в физиологии, биохимии, анатомии. Поэтому лечение лучше проходить под контролем врача, а препараты настои, сборы будет делать опытный фитотерапевт. В народной медицине, так же как и в официальной, недопустимо самолечение.

В целях профилактики и реабилитации после излечения используют специальные комплексы упражнений.

Первая помощь

Если у человека начался приступ радикулита, то можно оказать ему первую помощь:

  1. Зафиксировать поясничный отдел с помощью шарфа или бандажа.
  2. Уложить больного на пол или другую твердую поверхность.
  3. Дать обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекции внутримышечно.
  4. Пациенту необходимо принять успокоительное растительной природы.
  5. Нанести на очаг поражения согревающую негормональную мазь.

При остром приступе радикулита, в особенности поясничного сегмента позвоночника, до приезда врача скорой или самостоятельного обращения в медицинское учреждение пациент может нуждаться в посторонней помощи, так как функциональность спины и нижних конечностей в этом случае часто нарушена.

Алгоритм оказания такой помощи заключается в следующих действиях:

  • провести общее обезболивание при помощи имеющегося под рукой инъекционного или таблетированного анальгетика либо другого препарата с подобным действием (резкую нейропатическую боль терпеть не рекомендуют);
  • дополнительно к обезболивающим препаратам дать больному выпить натуральное успокоительное средство (настойка пиона, валерианы, пустырника и т.д.);
  • по возможности обеспечить пациенту постельный режим на ровной поверхности в удобной для него позе или по крайней мере предоставить ему дополнительную точку опоры в виде стула, стола и прочих бытовых предметов мебели;
  • зафиксировать (обездвижить) болезненную часть спины тугой повязкой, сделанной из отреза плотной ткани, банного полотенца, простыни (наилучшим решением в этом случае будет широкий ортопедический пояс или корсет);
  • сделать аппликацию с применением местного противовоспалительного средства (мазь, гель, пластырь из группы НПВС), которое следует наносить на проблемную область спины легкими движениями ладоней;
  • при необходимости передвижения по квартире помогать больному и поддерживать его (неаккуратные телодвижения могут осложнить ситуацию и усилить болевой синдром).

Боль – это первый сигнал из череды симптомов пояснично-крестцового радикулита. Лечение дома начинается с оказания первой помощи.

В комплекс мер неотложной помощи входит:

  • Обеспечить постельный режим. Необходимо осторожно и бережно, оказывая всестороннюю помощь, уложить больного на жесткую ровную поверхность на спину или на бок (в том положении, при котором боль будет менее ощутима). Под ноги можно положить подушку, верхнюю часть тела приподнять – любые изменения позы должны согласовываться с пациентом.
  • Устранить болевой синдром. Применяются медикаментозные препараты группы анальгетиков – «Нимесулид», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Анальгин» и пр. По возможности стоит отдать предпочтение внутримышечной инъекции.
  • Пациенту делают уколы витаминов группы В, дают успокоительное.
  • Фиксируют положение позвоночника с помощью бандажей, подручных средств (полотенец, простыней, отреза ткани).
  • Симптомы пояснично-крестцового радикулита лечат дома при проявлении первых признаков. Применяют мази с противовоспалительным, согревающим эффектом, компрессы, успокаивающий массаж и т. д.

Оказав первую помощь, необходимо вызвать специалиста. Ни в коем случае не стоит заниматься вправлением позвонков, интенсивными массажами, физическими упражнениями и т. д. Врач в качестве первой помощи больному проводит новокаиновую блокаду. Иногда используются специальные пластыри с анестетиками. Все дальнейшее лечение должно быть назначено профильным специалистом.

Лечение медикаментозными препаратами

  1. Прием обезболивающего средства, местное нанесение мази или крема с НПВП.
  2. Массаж поясничной области.
  3. Фиксация поясницы в менее болезненном положении.
  4. Постельный режим, по возможности – на ортопедическом матрасе.

Тактика лечения радикулита определяется лечащим врачом (терапевтом, хирургом, вертебрологом) на основании диагностических данных и при установлении точной причины этого явления.

Основные направления терапии:

  • Курсовой прием НПВП с целью облегчения болевого синдрома и снятия воспаления (мовалис, кеторолак, ибупрофен, ортофен, ксефокам). Лекарства назначаются в соответствии с индивидуальными особенностями течения заболевания и сопутствующих патологий (например, болезней органов ЖКТ);
  • Миорелаксанты (мидокалм, орфенадрин). Устранение мышечного спазма эффективно облегчает состояние пациента;94978675_401
  • Инъекции, введение препаратов в область сильной боли при помощи электрофореза, блокады. Подобные методы терапии применяются при наличии сильных болей; чаще всего в роли обезболивающих средств выступают растворы новокаина, лидокаина, глюкокортикостероидов, витамина В12;
  • Капельное внутривенное введение смеси из димедрола, эуфиллина, реланиума, или актовегин в монорежиме. Такой способ терапии вследствие ускорения микроциркуляции крови улучшает трофику тканей, имеет рассасывающее действие и снимает болевой синдром;
  • Венотоники (эскузан, венорутон) для улучшения гемоциркуляции в пораженной зоне позвоночника;
  • Витамины группы «В» в форме внутримышечных инъекций для ускорения регенерации поврежденных тканей;
  • Наружное лечение: обезболивающие мази и кремы с НПВП, новокаином, анальгезирующие пластыри, разогревающие средства, кремы с пчелиным, змеиным ядом.

Задачи лекарственной терапии:

  • уменьшить боль;
  • остановить воспалительный процесс;
  • улучшить питание спинномозговых корешков;
  • снять мышечный спазм.

Комплексное воздействие нестероидных противовоспалительных составов объясняет их применение для медикаментозного лечения радикулита в поясничном отделе. Таблетки и мази уменьшают воспаление, обезболивают.

На первом этапе доктор назначает более слабые составы с минимальным количеством побочных эффектов – Парацетамол или Ибупрофен. При отсутствии результата применяются лекарства с более активным действием: Целекоксиб, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам.

При отсутствии терапевтического эффекта от НПВС врачи назначают гормональные препараты в виде инъекций (блокад). Для снятия болезненных ощущений применяются монопрепараты или состав, приготовленный из двух и более лекарственных растворов. После внутримышечной блокады боль стихает, мягкие ткани расслабляются.

Эффективные гормональные препараты и составы для блокад:

  • Новокаин с витамином В.
  • Гидрокортизон.
  • Кеналог.
  • Дипроспан.
  • Кеторолак.
  • Лоракорт.
  • Флостерон.

Глюкокортикостероиды не лечат радикулит, они лишь снимают мучительные проявления во время приступов. Основной упор при терапии патологии идёт на НПВС, миорелаксанты, препараты, улучшающие кровообращение. Глюкокортикостероиды имею массу негативных эффектов. Многие сильнодействующие составы разрешено использовать в качестве «скорой помощи» не чаще двух-трёх раз на протяжении месяца.

Миорелаксанты

Препараты, расслабляющие мышцы, незаменимы при медикаментозном лечении поясничного радикулита. Именно мышечный спазм усиливает болевой синдром, не даёт человеку спокойно разогнуть спину, наклониться, присесть на стул или завязать шнурки.

Эффективные миорелаксанты:

  • Мильгамма.
  • Нейрорубин.
  • Комбилипен.

Лекарственные растворы применяются в виде внутримышечных инъекций или капельниц. Применение препаратов этой группы повышает качество терапии при радикулите.

Улучшают кровоснабжение тканей уколы от радикулита:

  • Циннаризин.
  • Ксантинола никотинат.
  • Трентал (Платифиллин).

Лекарственное лечение пояснично-крестцового радикулита предусматривает одновременное применение медикаментов с системным и местным воздействием на организм. Такой подход к лечению позволяет быстрее достичь нужного терапевтического эффекта и помогает подобрать минимальные дозы лекарств.

При лечении радикулита используют:

  • Препараты из группы НПВП. Эти средства обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим воздействием на организм. НВПС должен назначать только врач, так как многие из этих препаратов обладают достаточно серьезными побочными эффектами.
  • Миорелаксанты применяются для уменьшения спазма мышц.
  • Анальгетики применяют для купирования болевого синдрома.
  • В комплексную терапию радикулита может входить и использование седативных средств, снотворных и антидепрессантов. Препараты этих групп устраняют нервное напряжение и улучшают общее самочувствие больного.

Помимо основного медикаментозного лечения врач подбирает препараты и исходя из причины возникновения заболевания.

Инъекционные препараты от пояснично-крестцового радикулита используют, когда необходимо быстро достичь положительного результата терапии. В уколах назначаются:

  • НПВП. Врач может назначить инъекции Диклофенака, Диклорана, Мовалиса.
  • Комплексы витаминов для улучшения протекания обменных процессов. Назначаются препараты Мильгамма, Тригамма, Нейробион.
  • Адгезиолизис – комплексное инъекционное средство, содержащее гормоны, местные анестетики, витамины из группы В. Ставится этот раствор в эпидуральное пространство.
  • Новокаиновые блокады используют, когда применение анальгетиков не помогает устранить сильные боли.

Инъекционные средства должны обязательно подбираться врачом, во многом эффект от их использования зависит от правильно выбранной дозировки.

Таблетки

Таблетки от пояснично-крестцового радикулита назначаются при легкой форме патологии, после использования инъекционных средств или одновременно с ними.

Применяют:

  • Анальгетики и спазмолитики в таблетках. Это может быть Анальгин, Баралгин, Спазган.
  • НПВП — Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол.
  • Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин.
  • Может назначаться Пентоксифилен, препарат для улучшения кровообращения.

Помимо таблеток и уколов для лечения радикулитов обязательно нужно использовать мази. Применение наружных средств помогает уменьшить боль в пояснице, снимает воспаление и отечность.

Эффективность устранения болей и предупреждение очередного обострения при пояснично-крестцовом радикулите во многом зависит от того, насколько правильно будет подобрана схема терапии.

Верно сочетать все лекарства, выбрать их дозировку и назначить дополнительные способы лечения может только квалифицированный врач. И потому при радикулите обязательно нужно обращаться в медучреждение и сделать это необходимо как можно раньше.

Что такое поясничный радикулит?

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено около 10% взрослого населения. В группу риска входят люди трудоспособного возраста от 35 до 50 лет. Основной причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Для пояснично-крестцового радикулита обычно характерно хроническое течение, с периодическими обострениями различной продолжительности. Развитие заболевания провоцируется нахождением и работой в плохих климатических условиях и значительными физическими нагрузками на позвоночник.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой комплекс симптомов, возникающих при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга. Это не самостоятельное заболевание, а патологический процесс, имеющий вторичный характер.

Ранее считалось, что причиной развития радикулита является инфекция. В настоящее время большинство специалистов придерживаются мнения, что он представляет собой одно из последствий развития остеохондроза (дегенеративных изменений, происходящих в межпозвонковых дисках).

Когда межпозвонковые диски позвоночника получают недостаточно питания, в их тканях начинают происходить качественные и структурные изменения невоспалительного характера. Фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, высыхает и уплотняется, в нем образуются трещины. По мере развития дегенеративного процесса ядро диска вместе с фиброзным кольцом выпячивается в межпозвоночный канал (протрузия диска), либо фиброзное кольцо разрывается и ядро выходит наружу (грыжа межпозвонкового диска).

Высота межпозвонковых дисков при этом снижается, связочный аппарат ослабляется. Чтобы компенсировать чрезмерную подвижность и предотвратить возможное смещение позвонков, на краях позвонков вырастают костные выступы, которые называются остеофитами.

В результате выпячивающиеся или выпадающие диски вкупе с мягкими тканями, которые травмируются остеофитами, оказывают давление на близко расположенные нервные окончания спинного мозга, на фоне чего возникает характерный болевой синдром. Прогрессирование остеохондроза может привести к такому осложнению, как стеноз (сужение) позвоночного канала.

Дополнительно развитие пояснично-крестцового радикулита может быть спровоцировано:

  • Травмами позвоночника;

  • Опухолями периферической нервной системы;

  • Другими заболеваниями, такими, как артрит или спондилолистез;

  • Воспалительным процессом в околопозвоночных мягких тканях;

  • Нарушениями обмена веществ (отложениями известковых солей, провоцирующих образование остеофитов);

  • Аутоиммунными патологиями;

  • Регулярной повышенной нагрузкой на позвоночник;

  • Гиподинамией;

  • Наследственной предрасположенностью.

Признаки заболевания

Симптомы отличают от других патологий при пояснично-крестцовом радикулите по следующим признакам:

  • острый и тупой характер болевых ощущений;
  • боли локализуются только в одном месте;
  • болезненные ощущения отдают в нижние конечности;
  • болевой синдром может иметь как периодический характер, и возникать, как только при движении человека, так и сопровождать больного постоянно.

Главной характерной чертой радикулита считают резкое усиление болезненных ощущений при движениях человека. Из-за болей у пациента страдает подвижность позвоночного столба, теряется её пластичность.

Ещё одним характерным симптомом заболевания является нарушения чувствительности пояснично-крестцовой области. Нижние конечности периодически немеют, возникают чувство жжения и покалывания.

Специалисты объясняют этот синдром сдавливанием нервных корешков, что сказывается на передаче нервных импульсов.

Боль – это главный симптом, указывающий на пояснично-крестцовый радикулит. Характер боли может варьироваться от ноющей и тянущей до острой и нестерпимой. Некоторые пациенты не могут принять вертикальное положение, настолько силен болевой синдром. Больной вынужденно ищет такое положение тела, при котором его страдания будут как можно меньше, и поэтому тело часто находится в напряженном, противоестественном положении. Часто пациенту приходится долгое время находиться в согнутой или полусогнутой позе, вынужденно повернувшись в какую-либо сторону.

Пояснично-крестцовый радикулит легко спутать с другими заболеваниями. Эта особенность связана с воспалением нервов. Например, у пациента может болеть нога, но на самом деле это симптомы пояснично-крестцового радикулита. Лечение основного заболевания избавит от болей в ногах, пояснице и остальных симптомов. Болезнь довольно часто провоцируется переохлаждением, стрессом, физическими нагрузками, неловким движением или поворотом тела.

Что происходит с нервами

Пояснично-крестцовый радикулит – это воспаление нервных корешков, которые отвечают за двигательные функции и чувствительность той части тела, в которой они располагаются. При повреждениях нервов в пояснице у больного наблюдаются следующие нарушения:

  • Ослабление мышц, снижение их тонуса. При отсутствии лечения наступает атрофия (уменьшение объема мышц).
  • Снижение чувствительности. Кожа частично теряет способность адекватной реакции на внешние раздражители, температуру, боль и пр.
  • В ногах появляется чувство онемения в той части, где расположен поврежденный нерв. Также пациент жалуется на снижение температуры одной или обеих конечностей, чувствует покалывание и пр.

207657

Специалисты отмечают, что радикулит пояснично-крестцового отдела демонстрирует симптомы чаще всего только с одной стороны тела, т. е. поражается только одна нога, ягодица, правая или левая часть поясничного отдела позвоночника. Двустороннее воспаление встречается крайне редко.

Профилактика

Ортопедический матрас

Специальный ортопедический матрас

  • регулярно заниматься физкультурой и укреплять иммунитет;
  • не допускать резких движений и избегать подъёма тяжестей;
  • не находится длительное время в сидячем положении, а при необходимости выполнять разминку;
  • следить за весом и меньше нервничать;
  • спать на ортопедических матрасах.
  • держать ноги и спину в тепле;
  • своевременно лечить простудные заболевания.

Так как вылечить радикулит поясничный, шейный и грудной в полном объеме довольно проблематично, необходимо уделять особое внимание его заблаговременной профилактике, которая в первую очередь должна быть направлена на предупреждение заболеваний и травм позвоночника. В этой связи на протяжении всей своей сознательной жизни постарайтесь придерживаться нижеперечисленных правил:

  • ведите физически активный и разносторонний образ жизни, способствующий укреплению мускулатуры спины (любительские виды спорта и прежде всего плавание);
  • в то же время избегайте чрезмерной нагрузки на позвоночный столб и перенапряжения прилегающих к нему мышц (поднятие/ношение тяжестей, профессиональный спорт, тяжелый труд и т.д.);
  • купите в аптеке пояс от радикулита, который при физических нагрузках будет поддерживать спину в прямом положении;
  • непрестанно следите за корректностью собственной осанки как в положении стоя, так и сидя (данная рекомендация особенно актуальна для детей и подростков);
  • подбирайте удобную и практичную мебель для учебы/работы, которая будет максимально соответствовать правильному положению тела за столом (прямая спина, руки вровень с поверхностью стола, глаза на уровне монитора);
  • при продолжительном пребывании в сидячем положении ежечасно уделяйте 5-10 минут двигательной гимнастике;
  • используйте для ночного отдыха относительно жесткий матрац и невысокую подушку (оптимальным вариантом станут ортопедические принадлежности для сна);
  • регулярно занимайтесь утренней зарядкой, включая в нее комплекс упражнений для спины;
  • питайтесь правильно и полноценно, выбирая полезные и богатые витаминами/минералами продуты;
  • поддерживайте собственный вес в соответствующей росту норме, не допуская ожирения;
  • откажитесь от табакокурения и алкоголя;
  • избегайте внешнего негативного воздействия (травм спины, стрессов, переохлаждения организма);
  • своевременно лечите все возникающие в течение жизни системные болезни и прочие патологические состояния.

Профилактикой пояснично-крестцового радикулита является рациональная организация образа жизни:

  • активный отдых;
  • занятия спортом;
  • полноценный сон;
  • правильное питание;
  • водные процедуры с элементами закаливания и плавание, так как в это время позвоночник максимально разгружается;
  • соблюдение правильной осанки в положении сидя и при ходьбе.

Таким образом, правильный образ жизни и профилактика, своевременное обращение к врачу, адекватное лечение и проведение реабилитационных мероприятий помогут избежать грозных последствий данного заболевания.

Берегите себя.

Одним из лучших видов спорта для больных пояснично-крестцовым радикулитом является плавание. К занятиям приступают в период стойкой ремиссии. Полезны занятия в бассейне для профилактики всех заболеваний спины. Необходимо следить за температурой воды – она должна быть не менее 19 градусов по Цельсию.

При заболевании радикулитом показаны прогревания, и лучшим местом для таких мероприятий является баня или сауна. При этом полезно проводить легкий массаж при помощи веников с применением эфирных масел. В острой стадии посещать оздоровительную баню рекомендуется ежедневно. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, беречь нервную систему, в питании отдавать предпочтение малокалорийной диете.

Больным поясничным  радикулитом следует:

  • регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами; не делать перекручивающих позвоночник и резких движений;
  • кардинально поменять отношение к питанию;
  • следить за весом; стараться чрезмерно не нагружать позвоночник;
  • чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня; равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной. Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.
  • активный отдых;
  • занятия спортом;
  • полноценный сон;
  • правильное питание;
  • водные процедуры с элементами закаливания и плавание, так как в это время позвоночник максимально разгружается;
  • соблюдение правильной осанки в положении сидя и при ходьбе.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский журнал DreamLady